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协和肺血管病丨肺高压患者要举行哪些心脏影像学检查?

dafa8882020-09-1292

专栏简介
肺血管疾病种类繁多,病因庞大,往往需要团结多个科室医生,开展 多学 科诊疗。为更广泛地普及肺血管疾病的诊断、治疗与治理等知识 ,心在线团结北京协和医院肺血管病团队开办协和肺血管病专栏,为提高我国肺血管疾病的诊疗能力尽一份力。


人体的血液循环系统包罗体循环和肺循环两大系统。当体循环血压升高大于正常局限时,就是人们常说的高血压,而当肺循环的压力连续升高时,称为肺高血压,简称肺高压。
肺高压的病因诊断、危险分层、治疗方案选择以及病情随访等,都离不开种种影像学检查提供的信息。本文为人人简要先容肺高压诊治过程中常用的几种心脏影像学检查。


超声心动图


超声心动图也就是民众俗称的"心脏B超",是每一位肺高压患者都需要接受的检查。超声心动图是行使B型超声波手艺对心脏各腔室、心肌、瓣膜、心包等多种结构和功效举行完整评估的影像手段,具有无创、快捷和经济等优点。


险些所有患者(包罗孕妇)都可以接受超声心动图检查,检查当天患者可以正常进食和服用药物,但为了利便检查和提高准确性,建议患者不要穿上下连体的服装,在检查前至少坐位平静休息10分钟。


针对拟诊肺高压的患者,超声心动图可以辅助鉴别肺高压的病因,好比是否存在左心衰竭、严重瓣膜病变,先天性心脏病等;还可以估测肺动脉压力,同时丈量右心房、右心室的一些相关参数,辅助评估患者的预后,为治疗方案的选择提供重要依据。此外,由于超声心动图的便捷特征,它也是肺高压患者随诊、考察治疗效果的常用评估手段,一样平常在治疗早期每3~6个月复查一次。


不外,超声心动图检查也有一定的局限性,检查效果的准确性与多种因素密切相关。例如,备受关注的肺动脉收缩压,超声心动图给出的测值并不是直接丈量的效果,而是凭据心腔内三尖瓣口反流束的血流速率,通过数学公式估算的压力数值。以是,可以想象,当三尖瓣口反流量比较少或反流的血流束偏向特殊时,估量的肺动脉压力与右心导管丈量的真实肺动脉收缩压之间就可能会有较大的误差。

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1条评论
  • 2020-09-12 00:12:52

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